Die wichtigsten Fakten zum Thema Nervenschmerz

DR. VEITH MOSER IM EXPERTENINTERVIEW

Was versteht man unter Nervenschmerz?
Bei Nervenschmerzen bzw. neuropathischen Schmerzen ist das periphere Nervensystem Schmerzverursacher. Es leitet normalerweise Berührungen, Temperaturempfindungen oder Schmerz ans Gehirn weiter. Leidet man unter Nervenschmerzen, werden meist ununterbrochen Schmerzsignale weitergeleitet.

Das heißt, die „Leitung“ selbst wird zum Schmerzursprung oder hat, anders ausgedrückt, selbst Schmerzen?
Richtig. Sind nervale Strukturen beschädigt oder erkrankt, drücken sie das in Form von Missempfindungen oder Schmerz aus. Sie signalisieren damit sozusagen, dass etwas nicht stimmt. Periphere Nerven liegen außerhalb des Gehirns und Rückenmarks, sind extrem elastisch und gehen bis in die Zehen und Fingerspitzen hinein. Sie sitzen in der Tiefe, aber auch in der Haut. Obwohl sie extrem leistungsfähig und zäh sind, reagieren Nerven sehr sensibel auf die Störung ihres Gleichgewichts, sei es in Form von Verletzungen oder wenn sie in ihrer natürlichen Umgebung plötzlich nicht mehr genug Platz haben.

Wie äußert sich diese Schmerzform?
Das ist ganz unterschiedlich. Von Brennen über Kribbeln oder Ameisenlaufen bis hin zu Stechen und elektrischen oder dumpfen Schmerzen. Manchmal sind sie einschießend, manchmal anhaltend und manchmal unerträglich. Sie können von extremer Hautempfindlichkeit, Taubheitsgefühl und übersteigerter Berührungsempfindung begleitet sein.

Wen sollte man beim Auftreten von Nervenschmerzen aufsuchen?
Wenngleich der neuropathische Schmerz eine Domäne der Neurologen ist, lässt sich die Ursache mitunter nicht anhand einer Nervenleitgeschwindigkeitsmessung diagnostizieren. Oftmals empfiehlt sich ein hochauflösender Ultraschall zur genauen Diagnosestellung. Ich wende bei Bedarf bestimmte klinische Tests an und kann aufgrund meiner Expertise eine klare Diagnose stellen. Allerdings ist die Sonographie für mich das entscheidende diagnostische Tool, um meinen Verdacht zu erhärten oder das Problem zweifelsfrei schwarz auf weiß zu sehen.

Kann jedes Nervenproblem mittels Operation gelöst werden?
Keinesfalls. Obwohl es natürlich großartig wäre, wenn sich jede Erkrankung mittels Eingriff beheben ließe, operiere ich nur dann, wenn meine Patienten tatsächlich davon profitieren können. Nervenchirurgie ist äußerst komplex und mit Risiken verbunden. Es wäre für mich als Chirurg fatal, die Situation eines Menschen zu verschlechtern, was bei nervenchirurgischen Eingriffen immer passieren kann.

Verfasst von Mag. Sonja Streit