Die wichtigsten Fakten zu Explosionsverletzungen

DR. VEITH MOSER IM EXPERTENINTERVIEW

Was versteht man unter einer Explosionsverletzung?

Es handelt sich dabei um Verletzungen, die durch Sprengkörper entstehen – meist in der Silvesternacht. Eine falsche Handhabe mit Feuerwerkskörpern kann vor allem an den Händen großen Schaden anrichten und dazu führen, dass Finger zerstört oder Hände und Unterarme abgerissen werden.

Das heißt, die Feuerwerkskörper explodieren in der Hand?

Richtig. Entweder werden sie zu lange festgehalten oder nach einer vermeintlichen Fehlzündung noch einmal aufgehoben. Deshalb gilt: Ein Feuerwerkskörper, der auf der Erde liegt und nicht explodiert ist, sollte keinesfalls aufgehoben werden. Besteht diesbezüglich Unsicherheit, empfiehlt sich, ihn nach frühestens fünf Minuten mit einem Feuerlöscher oder Wasser aus sicherer Entfernung zu „entschärfen“. Außerdem ist das Hantieren mit pyrotechnischen Gegenständen unter Alkoholeinfluss tunlichst zu unterlassen. Reaktion und Urteilsvermögen werden durch ihn verlangsamt bzw. eingetrübt, außerdem erhöht sich das Narkoserisiko, falls es zu einer Verletzung kommt und operiert werden muss.

Welche Verletzungen können entstehen?

Durch die Explosion entsteht ein Überdruck, der fortgeleitet wird und Strukturen wie Gefäße, Muskeln, Sehnenscheiden, aber auch Knochen zerstören kann. Die Druckwelle, die im Rahmen einer Explosion entsteht, kann an den Beugesehnen entlang bis in den Karpaltunnel ziehen. Elastischeres Gewebe, zu dem Nerven zählen, kann überdehnt und gequetscht werden. Im schlimmsten Fall wird die gesamte Anatomie samt ihrer Strukturen durcheinandergebracht oder gar vollständig zerstört. Da Feuerwerkskörper meist im Mittelhandbereich explodieren, ist oftmals dort der größte Schaden zu verorten. Allerdings können auch Fingerstrahlen abgerissen oder Fingerendglieder in Mitleidenschaft gezogen werden.

Wie sollte man im Falle einer Verletzung durch Feuerwerkskörper reagieren?

Handverletzungen bedürfen einer schnellen Versorgung, weshalb man schnellstmöglich die Rettung alarmieren sollte. Derartige Verletzungen gehören in die Bereiche Rekonstruktive Chirurgie und Handchirurgie und müssen genauestens abgeklärt werden. Selbst, wenn es sich um vermeintlich sicheres, CE-zertifiziertes Feuerwerk handelt, kann es zu schweren Traumata kommen, die entsprechend versorgt werden müssen. Die Versorgung selbst ist abhängig von der Verletzungsform und muss individuell auf den Betroffenen zugeschnitten werden.

Welche Folgen können Verletzungen durch Feuerwerkskörper an den Händen haben?

Im schlimmsten Fall verliert man seine Hand und seinen Unterarm. Manchmal können einzelne Finger nicht gerettet werden. Sind Nerven verletzt worden, kann das zu muskulärer Schwäche, Lähmung oder chronischen Nervenschmerzen führen. Knochen und Gelenke, die massiv beschädigt wurden, können versteifen.

Zu welchen Sicherheitsmaßnahmen raten Sie als Rekonstruktiver Chirurg für den Umgang mit Pyrotechnik?

Im Idealfall sollten nur Experten mit solchen Gegenständen hantieren, was vor allem an Silvester recht unrealistisch erscheint. Deshalb plädiere ich dafür, kaltes Wasser bereitzuhalten, falls es zu Verbrennungen kommt, nur nüchtern Feuerwerkskörper zu zünden, dies allerdings niemals in der Hand, sich die Gebrauchsanleitung genauestens durchzulesen und ausschließlich legale und geprüfte Pyrotechnik zu verwenden. Unsere Hände sind extrem gefährdet, allerdings besteht auch für den Rest des Körpers Verletzungsgefahr. Die Auswirkungen können verheerend sein und mit furchtbaren Folgeschäden einhergehen.

Von Mag. Sonja Streit